为进一步做好新冠肺炎医疗救治工作，国家卫生健康委和国家中医药管理局组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》相关内容进行修订，形成并于3月15日晚发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》。

当前，奥密克戎毒株已取代德尔塔毒株成为主要流行株，新冠肺炎患者临床表现呈现新的特点，且针对新冠病毒肺炎治疗的新药物已相继上市，治疗经验和治疗手段进一步丰富。新版诊疗方案作出哪些新调整、新部署？

轻型病例可以不住院，为何这样调整？

值得注意的是，新版诊疗方案对病例实施分类收治。

对于普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例，应在定点医院集中治疗，其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。

轻型病例实行集中隔离管理，相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测，如病情加重，应转至定点医院治疗。

为何要做出这样的调整？国家卫健委疾病预防控制专家委员会委员、深圳市第三人民医院院长卢洪洲解读，这是科学施策。

卢洪洲介绍：“轻症者作为一个传染源，如果不隔离，就会传给家人和社会。所以要集中一个地方，类似于方舱医院，等度过急性期，7天到10天以后病毒失去传染性才行。没有传染性就可以回归社会可以回家，这叫科学。”

出院后14天隔离为何改为7天居家健康监测？

方案调整解除隔离管理、出院标准等。

将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。

解除隔离管理及出院标准的Ct值也作出相应调整，由过去的40降为国际标准的35。处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时，样本中未能分离出病毒，密切接触者未发现被感染的情况。

卢洪洲分析：“Ct值，简单说就是病毒扩增的次数，Ct值如果超过了30，病毒尽管能够把它扩增出来，但却不是一个活病毒。我们做了细胞实验，它不能感染细胞，那就证明它是个死病毒。我们也做了病毒的全基因序列测序，只是一个病毒的片段，证明是个死病毒。这样就更加科学，不需要浪费社会资源，也没必要让患者多增加隔离时间，造成患者身心方面的伤害。”

早期抗病毒治疗是预防患者重症和死亡的有力武器

关键词： 新型冠状病毒 密切接触者 继续进行