一到春天特别容易打喷嚏、流鼻涕，风一吹就眼睛发痒、流泪，是感冒了吗？不一定，这很可能是对春季花粉过敏了！春季常见的易导致过敏的花粉有哪些？过敏人群需要注意什么？如何找出过敏原加强防范？北京号小课堂开讲啦。

并非都是鲜花惹的祸

很多人误以为，引起花粉过敏的都是色彩鲜艳、香气四溢的花。其实，在临床上导致花粉过敏的过敏原主要来自于树木或杂草的花粉。

在北方地区，春季主要以树木花粉过敏为主，如杨树、柏树、桦树、榆树、柳树、槭树等，而秋季最常见的杂草花粉有艾蒿、葎草、藜科、豚草等。

借风传播授粉的称为风媒花，借昆虫传播授粉称为虫媒花。目前引起过敏的主要为风媒花。这类花朵很小，观赏性不佳，也不鲜艳，也不香，但花粉量大、颗粒小，随风可飘扬到很远。它们在空气中飘散时，极易被人吸进呼吸道内，有花粉过敏史的人吸入这些花粉后，会产生过敏反应，这就是花粉过敏症。

感冒还是过敏要分清

花粉过敏除了会导致皮疹、瘙痒，还会引起呼吸道及眼部不适。那么，哪些症状可能是过敏引起的呢？

过敏性结膜炎

风一吹眼睛就容易发痒，流泪，还经常很红，到底是什么原因？可能是患有过敏性结膜炎。

北京朝阳医院药事部汪宇纾医生介绍，过敏性结膜炎有结膜炎共同的一些症状，比如说眼睛痒，眼睛红，眼睛干，会有分泌物，但其主要典型症状为眼奇痒，且揉眼难以缓解。过敏性结膜炎结膜囊分泌物以白色黏液性分泌物为主。

结膜充血是过敏性结膜炎最常见的体征，同时可伴有不同程度的结膜水肿。结膜乳头是过敏性结膜炎的特征性表现之一。

过敏性结膜炎各亚型的典型症状及体征

1、季节性过敏性结膜炎

除了具有过敏性结膜炎的常见症状和体征，常好发于某个季节，其中眼痒是患者最主要的主诉。多数致敏原是花粉，60%以上的本病患者伴有过敏性鼻炎。

2、常年性过敏性结膜炎

致敏原以尘螨为主。部分患者的过敏症状及体征非常轻，缺乏特异性临床表现，尤其老年患者。因此，本病的确诊存在一定难度。

3、春季角结膜炎

结膜乳头是本病的主要体征，多发于上睑结膜。主要过敏原是尘螨，部分患者对花粉和动物皮毛过敏，大部分患者找不到过敏原因。本病或与遗传因素有关。

4、巨乳头性结膜炎

以直径大于1mm的结膜乳头为主要临床特征，患者常有角膜接触镜、眼部假体或结膜缝线等诱因。

5、特应性角结膜炎

除具有过敏性结膜炎的表现外，最主要的体征是面部伴发特应性皮炎，部分病情迁延患者甚至可出现睑球粘连和结膜囊狭窄。

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎和感冒有相似的症状，因此很多人在初次患病时经常会分不清楚。北京卫视医疗养生栏目带来专家提醒，有以下症状，很可能是过敏了！

1.喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起、夜晚或接触过敏原后立刻发作。

2.清涕：大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。

3.鼻塞：间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。

4.鼻痒：大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。

三种检测方法揪出致病“元凶”

过敏原检测主要用于诊断和治疗过敏性疾病，比较靠谱、临床常用的过敏原检测方法包括皮肤点刺试验、斑贴试验和血清过敏原检测。

斑贴试验

斑贴试验可细分为三种：普通20项，普通60项，还有化妆品60项。

粘贴过程中避开皮肤损伤部位，例如普通60项试验，每个帖子分为10项，按照1到60的顺序开始粘贴，贴上斑贴以后用记号笔标记点涂描清楚。患者贴上斑贴，敷够48小时后，可自行揭掉斑贴。揭掉以后不要洗澡，不要搔抓贴敷部位，不能剧烈运动以及避免口服激素药物。遵医嘱返院由专业医生判断结果。

皮肤点刺试验

皮肤点刺试验是寻找春季花粉过敏原最常用的方法。

将花粉过敏原点刺液滴到前臂掌侧皮肤，再用点刺针垂直轻轻通过点刺液后刺入皮肤表层，以不引起出血为度。同时，要做生理盐水阴性对照和组胺溶液阳性对照，15分钟至20分钟后观察并记录皮肤反应。若患者对该过敏原过敏，则会在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的风团、红晕、伪足，常伴有瘙痒。

血清过敏原检测

血清过敏原检测是采用特异过敏原IgE诊断试剂盒的一种体外检测方法，可一次性检测几十种特异性IgE及血清总IgE水平。一般取患者静脉血5mL，通过实验室仪器检测血液中的IgE来判断过敏反应。

过敏人群饮食需注意

对花粉过敏怎么办，惹不起躲得起！北京世纪坛医院变态反应科狄利清医生提醒您，做好科学防护、规范治疗的同时，也要注意饮食。

首先，春季花粉期需要多吃一些富含维生素的水果蔬菜，如西红柿、红枣、金针菇等。这些食物中含有的特有成分能够减少或缓解花粉症在急性发作期间的各种过敏症状，同时有利于提高身体抵抗力与免疫功能，增强身体的抗病能力，抑制疾病发展。

第二，不可抽烟。花粉症患者相较一般人来说，免疫系统会更为敏感，因此，对外界气流气体的敏感度也会比一般人高出很多。特别是对过于寒冷的比较刺激性的气流气体，一旦吸入体内后很容易不停打喷嚏，鼻塞、流涕等各种症状加重，因此抽烟对于他们来说应尽量避免。

第三，少食刺激性食物。花粉症患者最受不得各种刺激，因此对于一些比较刺激性的食物一定要注意避免，尤其像辣椒、芥末这种刺激性强的食物，很可能会对呼吸道黏膜产生过大的刺激。

第四，少食鸡蛋、鱼、蟹类等食物，这些食物容易诱发过敏反应。

记者 赵晓路

实习生 王怡静 黄可瀛

图片来源 健康中国 北京世纪坛医院

关键词： 花粉过敏 皮肤点刺试验 斑贴试验