今年，北京7部门联合发布了加快推进安宁疗护服务发展实施方案，到2025年，每区至少要设立1所安宁疗护中心，全市提供安宁疗护的床位不少于1800张，社区卫生服务机构能够普遍提供社区和居家安宁疗护服务，老年人安宁疗护服务需求将得到基本满足。

2022年3月28日，位于北京昌平区的泰康燕园安宁疗护中心开业整一年。记者跟随其安宁疗护团队的社工宋敏进行了探访。

宋敏的脸上总是带着微笑，给人温暖的感觉。3年前她开始接触安宁疗护，见证了泰康安宁疗护事业的创建与发展。据她介绍，目前，泰康已在6个城市开设安宁疗护中心。

安宁疗护，又称临终关怀、安宁缓和医疗，是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀服务，控制痛苦和不适症状，提高生命质量，帮助患者安详、有尊严地离世。

在这里，每位患者拥有个案管理师和由医生、护士、社工、心理咨询师、志愿者组成的多学科团队，通过道爱、道歉、道谢、道别和全人、全家、全程、全队的疗护理念和服务，缓解患者身体不适症状，安抚患者及家属的心理不安状态。

和普通病房不同，安宁疗护病房内是居家风，设置了微波炉、饮水机、小冰箱、家属陪护床等，窗外能看到绿植，营造舒适的生活环境。

“医生和护士更注重对患者身体症状的处理，社工主要提供人文支持。”宋敏说，社工承担了重要的协调和辅助工作，从患者入院开始，就要迅速了解他们的家庭、社会关系，了解患者对死亡的看法，在其中做好沟通工作，同时也把这些信息分享给团队。在她看来，社工需要具备多方面素质，一方面是一种温暖的状态，以及精准捕捉别人需求的能力，另一方面是专业素养，以及团队沟通协作能力。

安宁疗护病房里，一些患者会对身后事进行提前安排，例如遗嘱、私人物品、寿衣、墓地等，并实现一些未完成的心愿，让生命的最后一段旅程不留遗憾。“在这个过程中，我们需要投入很多感情，但也不可避免会面对死亡的哀伤，所以需要调整好自己的情绪。”宋敏说。

安宁疗护关乎着生命的质量，也关乎着社会人文关怀的进步。据业内统计数据，目前，安宁疗护在我国的人均覆盖率还不到1%。随着全社会的重视，安宁疗护专业化服务正加速发展。但目前，行业的发展还面临一些难题。

“最大的难点就是目前缺少专业化培训体系，大学里安宁疗护、临终关怀相关的专业相对匮乏，可教、可育、可培养的人才并不多，团队组建比较困难。”泰康安宁疗护事业负责人介绍，另一个难题是运营成本较高，其中主要是人力成本支出较大。

中国生命关怀协会荣誉理事长罗冀兰曾表示，结合中国国情，安宁疗护服务最好的开展方式是放到基层，例如社区、护理院、康复院等。罗冀兰建议，首先需要有一个顶层设计的完整的安宁疗护体系，建立国家级和省级质控中心，尽快出台安宁疗护的服务标准、规范和管理制度，探索不同地区的本土化安宁疗护模式，社会商业保险、慈善捐赠、医疗保障措施都能加入进来。团队建设方面，则要加强医护人才队伍和志工、社工的培训，医学院校也要增设安宁疗护方面的课程。

关键词： 人文关怀 临终关怀