回家看望老人,这4个关注你做到了吗? 全球今热点
来源:北京日报 发布时间:2023-01-27 10:01:01

健康报

兔年大吉

过年期间回家看望爸妈,嘘寒问暖,家长里短。老人最让人放心不下的,就是身体的健康。和爸妈健康相关的这4个点,你关注了吗?


(相关资料图)

关注一:爸妈出门,防护到位了吗?

(一)感染防护

现在正值冬季,是呼吸道传染病和感染性疾病的高发季节,春节期间人员流动性比较大,感染风险会增加。

老年人群是新冠和流感感染以后出现高危的重点人群,也是防护的重点人群。二者作为呼吸道传染病传播途径类似,因此防护手段也类似,主要包括外出时、去人多和密闭空间时要佩戴口罩,要注意清洁双手、多通风。接种疫苗是最经济有效的预防新冠和流感感染的手段。(北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明)

(二)跌倒防护

跌倒预防主要包括几个方面:一是如果处于新冠感染期间,最好不让老年朋友独居,要有陪伴,出现问题可以扶一下。二是居所地面要平整,通道要通畅。如果地上洒了水、油,要及时清洁,防止老年人滑倒。卫生间可以安装把手,老年人可以在起身时扶一下。房间灯光一定要明亮,开关要放在老年人比较容易摸到的地方,这些在日常装修过程中一定要注意。另外,老年人穿的衣服要合适,不要过长;鞋子要合适,防止把自己绊倒。

老年人特别是高龄、衰弱老人动作要缓,起床过程中要有“3个30秒”,如果要起床,先在床上躺30秒,保证自己是清醒的状态;然后坐起来30秒,确保稳定能力是比较好的;最后站起来30秒,站稳了再行走。如果不慎跌倒,老年朋友不要着急马上起来,最好呼唤家人,防止再次跌倒造成二次伤害。(北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明)

关注二:爸妈吃饭,营养均衡了吗?

(一)食物丰富易消化

老年人饮食要做到荤素搭配、丰富多样,摄入优质蛋白质。在正常饮食基础上,可以补充一些复合维生素等营养补剂。把功夫用在平时营养摄入,对维持整体抵抗力非常有帮助。

在新冠病毒感染防治前中后全过程中,要做好营养管理。一是少量多餐,比如以前一天吃三顿饭,在感染后可以稍微多吃一些,不要求一定按照三餐的规律来进行。二是选择的食物要尽量易消化、多种类,如果有条件的话,可以把肉蛋菜奶等食物煮熟、打碎后摄入。三是吃饭时要放慢速度,细嚼慢咽,切忌暴饮暴食。(北京协和医院临床营养科主任于康)

(二)身体代谢要平衡

有基础病的老年人合并用药时会有重叠用药问题,药物都在一条“高速公路”上代谢,药物作用可能抵消,也可能互相增长。如果喝水少,水、电解质平衡有时可能发生障碍,比如一些心血管疾病患者,表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水。所以均衡营养非常重要,一定要知晓老年人餐桌上吃的是什么,一天吃进去多少,大概吸收多少,代谢和排出多少,促进平衡。有心血管疾病的老年人,如果得了新冠不要“等、拖、耗”,一定要及时治疗,在医生指导下及时调药。(北京安贞医院常务副院长周玉杰)

关注三:爸妈生病,合理用药了吗?

(一)新冠合并慢性呼吸系统疾病

合并慢性呼吸系统疾病,是新冠感染后发生重症的一个高危因素。不管是否感染新冠,都要加强慢性呼吸系统疾病的诊断和治疗,规律用药,不能随意停药。

有慢性呼吸系统疾病的老年人,一定要对自己的健康状态充分了解,要知道自己的基础体温、基础血压、基础心率、基础呼吸状况、基础氧饱和状态。如果感染了新冠病毒,要关注有无呼吸困难、咳嗽咳痰加重等情况。如果体温正常后再次出现升高,特别是出现血氧饱和度下降的时候(指氧饱和度持续低于93%)要及时就医。

另外,有慢性呼吸系统疾病的患者在感染新冠病毒后,甚至是康复后,咳嗽咳痰的症状容易比一般人群严重。咳嗽分为两种,一是干咳,基础有哮喘的人群容易出现,可能因为新冠病毒感染导致哮喘急性加重,这时候要规律用药,在医生指导下调整药量;二是湿咳,就是咳嗽有痰,慢阻肺和支气管扩张的人群可能出现,这时候应以化痰为主,老年人身体比较虚弱,咳痰能力会下降,要慎用镇咳药物。

这组人群在感染新冠病毒之后还容易继发细菌感染,抗菌药物的应用建议在医生指导下进行。(北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明)

(二)抗病毒药物使用

高龄老人,尤其是有基础病、没有接种疫苗的高龄老人,属于新冠病毒感染重症高风险人群。一些口服的抗新冠病毒小分子药物,可以在发病或感染得到明确诊断后尽早使用,一般在5天内使用。

这类抗新冠病毒小分子药物存在与其他不少药物相互作用的问题,也会有一些副作用,因此务必在医生指导下使用。此外,研究显示,这类药物不能用于预防性治疗,对重症患者的效果也不明显。(北京大学第一医院感染科主任王贵强)

关注四:过完年,爸妈心情还好吗?

春节过后,在外地生活和工作的人开始回返,前些天还热热闹闹的家里忽然变得冷冷清清了,自我调节能力不强的老年人就会出现各种心理问题,甚至会出现食欲下降、胸闷憋气、乏力等躯体表现。为了不让老人在节后出现心病,或者尽快缓解心病,有以下几条建议:

1.开导父母多串门与邻居聊天。老人自己要尽快恢复到以前的生活状态,或者重建自己全新的生活模式,做自己想做的事,努力过好自己的生活。孩子也要开导老人走出房间,到邻居中去,到公园里去,与邻居朋友聊天,看看其他老人是怎么生活的。

2.常给父母打电话。礼物不能充当孝心,老人最需要的是关心和陪伴。作为子女要多问候、多探望父母。如果离家太远,可以每天打个电话,问问近况,听听倾诉,让父母不要挂念自己。子女的关注和重视,能使老人心理得到满足,身心更加健康。

3.带父母做个心理体检。随着社会老龄化不断加剧,老人心理问题日渐增多,春节后尤其突出。如果老人长期心情不好,就会繁衍出许多躯体健康问题,比如高血压、胃胀、头痛等;而如果老人一直心情愉快,许多原有的躯体疾病就会减轻,或者自觉症状被忽略,会明显提高生活质量。所以,春节后给老人做个心理健康体检是很有必要的。一旦有了心理问题也不要紧张,通过规范的心理咨询和心理治疗,多数都能平安度过。

(河北省第六人民医院主任医师张香云、中国科学院心理研究所老年心理研究中心主任李娟)

关键词: 呼吸系统 危重症医学 病毒感染

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