(资料图)
北京日报客户端 | 实习记者 柴嵘 通讯员 卢国强
近日,北京天坛医院团队在中国卒中学会官方英文期刊《卒中与血管神经病学》发表新成果——脑深部电刺激术改善慢性意识障碍患者长期结局研究。该研究团队负责人、天坛医院神经外科学中心意识障碍病区主任何江弘表示,脑深部电刺激技术对治疗慢性意识障碍有更好的疗效,该研究为规范化脑深部电刺激治疗慢性意识障碍提供了循证医学参考。
何江弘介绍,慢性意识障碍患者是指重度颅脑损伤后昏迷超过28天的患者,这类患者对自身和外界环境反应变差,长期需要人照顾,给家庭带来沉重的医疗和经济负担,但目前为止尚缺乏有效的治疗手段。脑深部电刺激是一种利用立体定向技术,在大脑深部核团植入电极的神经外科手术,已经被证明是治疗慢性意识障碍的可能有效手段之一,但在全世界范围内还没有统一的临床策略,也没有系统性的循证医学证据,疗效稳定性也受到质疑,给临床医生造成了很大的困扰。
在长达10年的临床治疗中,何江弘团队研究发现,脑深部电刺激治疗与慢性意识障碍更好的结果显著相关,处于微意识状态患者在接受脑深部电刺激治疗后,其受益显著优于处于植物状态/无反应觉醒状态患者。该研究通过医学统计学分析,有效地证明了脑深部电刺激相比对照组有更好的疗效,为脑深部电刺激治疗慢性意识障碍的临床应用以及相关机制研究奠定了基础,也为规范化脑深部电刺激治疗慢性意识障碍提供了循证医学参考。
作为脑深部电刺激治疗领域内,在世界范围内目前病例数量最多、随访时间最长的临床对照回顾性研究,该研究也首次系统性回顾了脑深部电刺激治疗慢性意识障碍的影响因素。
关键词: