【新视野】一带娃老人因热射病抢救无效去世,专家:出现这种情况要及时干预
来源:北京日报 发布时间:2023-06-17 20:12:27

高温天仍在持续。17日一个白天,北京大学人民医院急诊科接诊了10名出现中暑症状的患者。该院急诊科副主任医师迟骋提醒:出现先兆中暑、轻度中暑一定要及时加以干预,否则症状将持续加重,如发展至热射病甚至可能导致死亡。

炎热午后户外活动致热射病

16日晚,一名57岁女性患者因出现严重意识障碍被送至人民医院急诊科。接诊时,患者处于昏迷状态,体温高于42摄氏度,被诊断为热射病。此后,很快出现了多脏器功能衰竭,经过近7小时抢救后,于17日凌晨离世。


(资料图)

“热射病即重度中暑,如抢救不及时死亡率高达70%至80%,但热射病通常不是突然发生的。”迟骋介绍,该患者午后带孩子在户外活动回家后,曾出现头晕乏力等先兆中暑的症状。但她并没有及时采取调适措施,而是继续处于没有开空调的闷热、西晒房间内。直至“叫不醒”才被家人发现、送医,此时为时已晚。

及时干预,大部分中暑不会发展到热射病

中暑分为先兆中暑、轻度中暑、中度中暑与重度中暑4个阶段。“先兆中暑与程度最严重的热射病之间,尚有一个进展过程。如果及时采取干预措施,大部分中暑患者是不会发展到热射病的。”

17日是周末,户外活动的人多起来。当天8时至18时,人民医院急诊科共接诊10名先兆中暑、轻度中暑患者。

迟骋介绍,先兆中暑的主要表现为头晕、乏力、大汗、口渴、注意力不集中。此后体温升高、出现发热,但没有意识转变,则进入了轻度中暑阶段。如不加干预,体温将持续升高,可达40至42摄氏度的高热,并伴有四肢抽搐、意识障碍,则进入了中、重度中暑的阶段。最严重的中暑即热射病,通常合并多脏器功能衰竭,死亡率很高。

什么情况下需要送医?

如发生先兆中暑、轻度中暑时,该如何处理呢?迟骋说,一旦发生中暑,要将病人转移到阴凉通风处,解开患者衣扣,并通过擦拭、冰敷等帮助患者降低体温。降低室内温度的同时,要给患者补充体液,推荐补充含有淡盐水等含有盐分的液体,补充中暑导致的体液和电解质丢失。“简言之:物理降温、降低室温、补水,就可能逆转或终止患者的中暑进程。”

什么情况下,需要送医呢?迟骋说,如果患者出现了体温升高、肢体抽搐或出现嗜睡、认知障碍等意识改变,就要及时送医救治了。

高温天持续,专家提醒:

高温天仍在持续,迟骋提醒市民:高温、高湿环境工作或学习者,一定要注意休息。“最好每30分钟左右就到阴凉通风处休息5到10分钟。及时补充水分,绿豆汤、凉茶等,都是推荐的防暑降温饮品。”

户外活动一定要避开最炎热的午后时段,“17日接诊的患者,大多是户外活动后出现中暑症状的。”迟骋建议,可选择一天中较凉爽的清晨或傍晚户外活动,并避免剧烈运动、不穿深色衣服,以防积热导致体温升高。

同时,要重视先兆中暑症状,一旦出现头晕、乏力、大汗、口渴等,要及时调整纠正。夏季饮食要尽量清淡,“辛辣刺激食物、抽烟饮酒等习惯容易加重湿热体质。湿热体质者更易中暑。”

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