北京日报客户端 | 记者 汪丹 通讯员 付东红 冯琳 杨佳
通过健康饮食可以有效控制血压——我国著名心血管病防治专家、北京大学临床研究所武阳丰教授团队针对高血压患者的最新研究发现,高血压患者食用“中国心脏健康膳食”4周后,收缩压和舒张压平均显著下降10.0mmHg、3.8mmHg。日前,这项研究被美国心脏协会专题报道,并发表在其旗舰期刊、国际心血管病研究领域顶级期刊《循环》上。“中国心脏健康膳食”的开发成功,为高血压患者通过健康饮食控制血压提供了方案和信心。
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目前,由心血管病导致的死亡已占我国总死亡原因的45%。武阳丰介绍,不健康的饮食是导致我国心血管疾病负担迅速上升的主要因素之一。全国营养调查发现,与1982年相比,2012年我国人均摄入谷类、根茎类、蔬菜和水果类分别下降了34%、80%和15%,而人均摄入肉类、鸡蛋、食用油分别增加了162%、233%和132%,相应地,我国的心血管疾病负担也迅速增加。
面对不健康膳食对人体的危害,欧美国家早在上世纪90年代就开始开发健康膳食。其中,美国的DASH膳食(也称“得舒膳食”)和欧洲的地中海膳食最为流行,经过严格的随机对照试验,证明这两种膳食方式有助于降低血压、改善血脂,利于心血管健康。不过,这些来自西方饮食文化的膳食模式并不符合中国人的传统饮食习惯,推广有难度。
“中国心脏健康膳食”是由武阳丰教授团队自主开发、符合中国饮食文化特点的一种健康膳食。它按照“中国健康膳食”的营养素标准设计,可以做到连续两周早、中、晚餐主副食的食谱不重样。其临床效果评价工作在北京、上海、广州和成都四地开展,由北京大学临床研究所、复旦大学附属上海华东医院、中山大学公共卫生学院、四川大学公共卫生学院四个研究中心纳入265名社区高血压患者(130mmHg至159mmHg之间,无论是否服用降压药物)作为研究对象。
所有研究对象先经过为期1周的导入期,食用符合当地饮食文化的普通膳食。顺利完成导入期的研究对象被正式纳入研究,并随机分配到干预组和对照组。进入干预组的研究对象每日三餐接受“心脏健康膳食”,进入对照组的研究对象则每日三餐继续接受导入期的当地普通膳食。试验期共4周,期间不告知研究对象吃的是哪一种膳食,血压也由不了解分组情况的独立工作人员测量。研究者精准记录研究对象每一餐饭菜的进食量和剩余量,以及进食研究范围之外的食物情况。
研究结果主要显示为:1.经过4周干预,与接受当地常规膳食的对照组相比,接受“中国心脏健康膳食”的干预组收缩压平均下降10mmHg,舒张压平均下降3.8mmHg;2.“中国心脏健康膳食”的降压效果在不同菜系间没有显著差别;3.受试者对“中国心脏健康膳食”的喜好度为9.7分(满分10分),与对照组相比没有差异;4.在成本方面,与对照组相比,“中国心脏健康膳食”每天每人平均仅增加3.6元,在大众可支付范围。
该研究课题负责人、营养学专家王燕芳研究员介绍,为了实现有效降压的目标,与中国城市人群的普通膳食营养成分相比,“中国心脏健康膳食”将钠减少了一半,从每天6000毫克减少到3000毫克,同时减少了脂肪,增加了蛋白质、碳水化合物、钾和膳食纤维。为符合中国餐饮文化,研究人员开发了鲁菜、淮扬菜、粤菜、川菜共4个不同版本的食谱,以满足各地居民的膳食偏好。此外,为了做到好吃、不贵和适宜推广,还邀请了烹饪界和餐饮业人士参与菜品开发并开展口味评价,同时选择常见的食材和简单的烹饪方法,以保证普通居民在家就可以完成健康膳食的制作。
“这项研究成果支持了‘食物是良药’的现代营养学观点,也反映了‘药食同源’的古老中国智慧,为高血压患者通过健康饮食控制血压提供了方案和信心。”王燕芳说。
武阳丰认为,“中国心脏健康膳食”不仅为中国人,也为海外华人及喜好中餐的国际友人提供了一种好吃不贵又健康的膳食选择,有望成为继DASH膳食和地中海膳食之后的世界第三大健康膳食。“目前我们正在与各方协商,促使此项创新成果转化落地,以便尽快公布具体食谱内容,惠及更多高血压患者。”
供图:视觉中国